据南京家和医院专家介绍,卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症中最常见的情况,可表现为痛经、月经异常以及不孕等,应该尽早诊断、尽早手术治疗。
下面请看南京家和医院专家对巧克力卵巢囊肿的治疗相关内容的具体介绍。
(1)、开腹手术:是经典的治疗方法。视病人的年龄、病灶大小、生育情况而做保守性手术或根治性手术。保守性手术保留了子宫及正常的卵巢,为患者保留了生育功能,但同时也留下了复发的隐患。如果行囊肿剔除,手术中应该先以粗针或电动穿刺吸引,吸尽囊内液,或者反复用生理盐水冲洗,以防止囊内容物广泛外溢污染盆腔而引起医源性的扩散种植,待囊内液基本吸尽,囊壁缩小后再行剔除。
(2)、腹腔镜手术:目前应用日益广泛,已越来越显示出它比开腹手术更有价值,随着腹腔镜设备和器械的改进、操作人员技术的提高,腹腔镜下不仅能完成现在开腹手术的各种操作,而且对患者的干扰小,术后恢复快。手术原则与开腹手术相同。为了使腹腔镜手术便于操作,有时也在术前用一段时间的药物,使囊肿缩小、囊壁变薄、盆腔粘连减轻后再行手术。
(3)、B超引导下穿刺并注射药物:随着B超设备精度的提高,各种介入性治疗的发展,近年来也开展了在B超引导下经腹部或经阴道行巧克力囊肿穿刺术,抽出其中的囊液,并用生理盐水反复冲洗,然后注入无水酒精或其他腐蚀剂,使囊壁细胞生长活性丧失、变性、坏死,失去分泌功能。由于囊内壁细胞萎缩、脱落和吸收,囊肿可以缩小,反复穿刺注药,甚至可使囊肿完全消失。
南京家和医院专家建议:在进行手术治疗后,应该再用一段时间药物(3-6个月的亮丙瑞林或戈舍瑞林),以巩固疗效。对于未生育的患者,鼓励其尽快怀孕。
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